Vitamin D a jeho vliv na onemocnění COVID-19

Vitamin D je předmětem mnoha studií. Souvislost jeho nedostatku v organismu s onemocněním COVID-19 se zkoumá poslední dva roky. Mnoho otázek o nemoci, kterou způsobuje koronavirus SARS-CoV-2, zůstává stále nezodpovězených: např. proč někteří pacienti mají vážný průběh a jiní virus v těle vůbec nemusejí vnímat? Odpovědi budeme mít patrně až za nějaký čas, ovšem ověřené poznatky o propojenívitaminu D a COVID-19 jsou už známé.

COVID-19

První případy nemoci COVID-19 zaznamenali lékaři u pacientů v čínském městě Wuhan v prosinci 2019. Světová zdravotnická organizace (WHO) vyhlásila stav pandemie 11. března 2020. Nemoci způsobené koronaviry nicméně nejsou lidem neznámé. V minulosti jsme se již museli vypořádat s několika epidemiemi, které způsobil tento typ virů ─ SARS (2002) a MERS (2012). Všechny tři respirační syndromy mohou být smrtelné, nicméně COVID-19 předčí SARS i MERS mimořádně vysokou infekčností. Šíří se vzduchem, především aerosolem, a tudíž je vhodnou prevencí odstup a řádná hygienická opatření.

Útok na organismus

Koronavirus SARS-CoV-2 proniká do lidského těla prostřednictvím jednoho z enzymů a daří se mu skrýt před buněčnou imunitou pomocí speciální proteinové ochrany, tzv. proteinové čepičky. Je tedy identifikován jako neškodný a začíná replikovat vlastní RNA (ribonukleovou kyselinu), v níž uchovává svou genetickou informaci. [1][2] V lidském organismu dochází k dysfunkční reakci imunitního systému, zejména u starších pacientů se slabší obranyschopností a přidruženými nemocemi.

Vitamin D vs. COVID-19

Vitamin D je pro imunitu lidského organismu zcela zásadní. Má imunomodulační funkci a kontroluje systém, který koronavirus využívá pro vstup do hostitelských buněk. [3] Z toho důvodu se už na začátku epidemie rozproudily mezi odborníky diskuze o důležitosti vitaminu D.

V březnu 2020 proběhly první analýzy u pacientů s COVID-19. Výsledky výzkumů prošly vědeckou oponenturou a zveřejnily je odborné časopisy. Vybrali jsme pro vás studie z Itálie a USA.

Itálie

Itálie byla první evropskou zemí tvrdě postiženou nemocí COVID-19. Ve městě Bari na jihu země proběhl výzkum mezi 11. březnem a 30. dubnem 2020. Analýza se věnovala 42 hospitalizovaným pacientům, kteří měli pozitivní test na COVID-19. Hypovitaminóza (nedostatek vitaminu D) se zjistila u 81 % z nich. Závěr studie je neúprosný: po 10 dnech hospitalizace měli pacienti s hypovitaminózou 50% riziko úmrtnosti ve srovnání s těmi, jejichž hodnoty vitaminu D byly ≥10 ng / ml (tzn. 5 % úmrtnost). [4]

USA

Vědci z chicagské univerzity uvádějí, že nedostatečné hodnoty vitaminu D má téměř 50 % obyvatel USA. Ve své kohortní studii se zaměřili na pacienty mezi 3. březnem a 10. dubnem 2020. Srovnávali jejich aktuální výsledky s daty naměřenými rok před propuknutím nemoci COVID-19. U 489 pacientů, kteří disponovali žádanými daty, se projevilo následující: testy na COVID-19 byly 1,77x častěji pozitivní u osob s nedostatkem vitaminu D. [5]

Ze studií, které jsme vybrali jako vzorové, je patrná důležitost vitaminu D. S nedostatkem vitaminu D se potýká velká část populace a hypovitaminóza zvyšuje riziko infekce dýchacího ústrojí. Vědci také ve svých závěrech uvádějí, že hladina vitaminu D by měla být součástí vyšetření a prognóz pacientů pozitivně testovaných na COVID-19.

Jak docílit ideální hladiny vitaminu D?

Jedinečným zdrojem vitaminu D je slunce. Vitamin se tvoří v pokožce působením slunečních paprsků, respektive UVB záření. K syntéze vitaminu dochází po 10 – 15 minutách působení. Jak uvádí web českého ministerstva zdravotnictví, opalování 2x týdně po dobu alespoň 20 minut zajistí 90 % doporučeného množství vitaminu D. Ideální doba pro pobyt na slunci je mezi 10.00 – 14.00. Stejný zdroj zmiňuje poměrně znepokojivou informaci, že v české populaci nedosahuje optimální hladiny vitaminu D 60 – 75 % obyvatel. [6]

Potraviny nám rovněž dodávají určité množství vitaminu D. Nejvíce jej nabízí ryby s vysokým obsahem tuku (sleď, úhoř, losos), vaječné žloutky, máslo a houby.

V zimě nebo při omezeném pohybu na slunci mohou dobře posloužit doplňky stravy. Jsou určeny ke krátkodobému užívání a ideálně doplní chybějící vitaminy.

Vitamin D

Vitamin D podle nejnovějších studií významně podporuje imunitu a má patrně důležitou roli v boji s onemocněním COVID-19. Dále je esenciální pro optimální zdraví kostí a zubů (v kombinaci s vitaminem K2), reguluje metabolismus vápníku a fosforu v těle, udržuje přiměřenou hladinu vápníku v krvi a zajišťuje normální funkci svalů.